Thai PBS Thai PBS
เข้าใจ “ฟอกไตฟรี” ในประเทศไทย และทางเลือกที่เหมาะสม

เข้าใจ “ฟอกไตฟรี” ในประเทศไทย และทางเลือกที่เหมาะสม

1 ต.ค. 10:37 สรุปประเด็นสำคัญโดย AI
  • ความจำเป็นของการฟอกไตฟรี: ผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายจำเป็นต้องฟอกไตตลอดชีวิต เนื่องจากไตไม่สามารถขับของเสียได้ ค่าใช้จ่ายสูงถึง 2,000-3,000 บาทต่อครั้ง สัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง ทำให้เป็นภาระทางการเงินอย่างมาก
  • วิวัฒนาการนโยบายและวิธีการฟอกไตในไทย: เริ่มปี 2551 ด้วยนโยบายล้างไตทางช่องท้องเป็นทางเลือกแรก (PD first) ก่อนจะปรับให้ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (HD) ฟรีในปี 2565 ปัจจุบันมี 2 วิธีหลักคือ การล้างไตทางช่องท้อง (PD) ที่ทำเองได้ที่บ้าน และการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (HD) ที่ต้องเดินทางไปศูนย์
  • ผลกระทบจากการปรับนโยบายปี 2565: แม้ผู้ป่วยเข้าถึง HD ได้มากขึ้น แต่ส่งผลให้งบประมาณเพิ่มขึ้น มีข้อกังวลเรื่องคุณภาพศูนย์ไตเทียม และที่สำคัญคืออัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 5,500 คนใน 2 ปีแรก รวมถึงปัญหาคอขวดในการเตรียมเส้นเลือดถาวร
  • การปรับนโยบายล่าสุดเพื่อความยั่งยืน: ตั้งแต่ 1 เม.ย. 2568 ได้ปรับกลับมาใช้นโยบาย "PD first" อีกครั้ง โดยแพทย์จะร่วมพิจารณากับผู้ป่วยถึงความเหมาะสมตามบริบทส่วนบุคคล เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ดีที่สุดและรักษาระบบสุขภาพให้ยั่งยืน