องค์การเภสัชฯ เตรียมส่งมอบกัญชาล็อตแรก ประเดิมผู้ป่วย 3 กลุ่มโรค

องค์การเภสัชกรรม เตรียมส่งมอบกัญชาเพื่อการรักษาทางการแพทย์ ล็อตแรก 4,500 ขวด ให้สถานพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ด้าน ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ชี้ ยังไม่พอ อาจกระทบการรักษาต่อเนื่อง

วันนี้ (1 ส.ค. 2562) นพ.วิฑูรย์ ด่านวิบูลย์ ผู้อำนวยการองค์การเภสัชกรรม กล่าวถึงความคืบหน้า การผลิตสารสกัดกัญชาทางการแพทย์ ภายในงาน “Medical Cannabis in Thailand” ว่า ตามที่คณะกรรมการยาเสพติดให้โทษ ได้อนุญาตให้องค์การเภสัชกรรมปลูกกัญชาทางการแพทย์ สำหรับเป็นวัตถุดิบนำมาสกัดเป็นสารสกัดกัญชาทางการแพทย์ เพื่อผลิตเป็นผลิตภัณฑ์ยาจากกัญชาชนิดน้ำมันหยดใต้ลิ้น สำหรับนำไปใช้ในการทดลองทางคลินิกในผู้ป่วยที่ร่วมโครงการวิจัย

สำหรับการดำเนินการในระยะที่ 1 จะเน้นการศึกษาวิจัย และผลิตสารสกัดน้ำมันกัญชาให้สอดรับกับการดูแลรักษาสุขภาพของผู้ป่วย โดยดำเนินการปลูกและผลิตสารสกัดกัญชาเป็นเกรดมาตรฐานทางการแพทย์ คำนึงถึงความปลอดภัย มีสารสกัดที่มีสารออกฤทธิ์ยาใกล้เคียงกัน และต้องมีประสิทธิภาพ มีการควบคุมมาตรฐานการปลูกตาม GAP (Good Agricultural Practice) รวมถึงมีปริมาณสัดส่วนของสารสำคัญที่ใช้ในการออกฤทธิ์ คือ THC และ CBD เป็นไปตามสัดส่วนความต้องการใช้ของแพทย์ในแต่ละโรคที่ทำการวิจัย และที่สำคัญต้องไม่มีการปนเปื้อนโลหะหนักและยาปราบศัตรูพืช

นพ.วิฑูรย์ ด่านวิบูลย์ ผอ.องค์การเภสัชกรรม

ขณะนี้ โจทย์ใหญ่ของไทย คือ การปลูกกัญชาให้เป็น เลี้ยงให้รอด และได้คุณภาพดี ซึ่งกระบวนการปลูก ต้องปราศจากเชื้อรา โรคราก และโรคที่มากับความชื้น ต้องถ่ายทอดองค์ความรู้สู่วิสาหกิจชุมชน เพื่อขยายพื้นที่การปลูก สร้างมูลค่าทางเศรษฐกิจ

ผู้อำนวยการองค์การเภสัชกรรม กล่าวเพิ่มเติมว่า ขณะนี้ คณะกรรมการควบคุมสารเสพติดนานาชาติ อยู่ระหว่างการพิจารณา ปลดล็อก สาร CBD ไม่ใช่สารเสพติด ซึ่งก็จะทำให้สามารถมีการใช้สารสกัดชนิดนี้ได้อย่างถูกกฎหมาย และไม่ต้องใช้ใบรับรองแพทย์ในการเข้าถึง เกิดการคิดค้นผลิตภัณฑ์ใหม่ๆ ที่สกัดมาจากสารชนิดนี้ เช่น ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ครีมบำรุงผิว ฯลฯ ซึ่งจะเป็นการสร้างมูลค่าทางเศรษฐกิจ

ด้าน นพ.สุรโชค ต่างวิวัฒน์ รองเลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา กล่าวว่า วันที่ 7 ส.ค. นี้ จะมีการส่งมอบสารสกัดกัญชาเพื่อการแพทย์ รอบแรก 4,500 ขวด ให้กับสถานพยาบาลที่มีการขออนุญาตจำหน่าย และต้องมีแพทย์เชี่ยวชาญที่ได้รับอนุญาตในการรักษาผู้ป่วยด้วยสารสกัดกัญชา เบื้องต้น จะเป็นโรงพยาบาลศูนย์ ซึ่งเป็นโรงพยาบาลขนาดใหญ่

นพ.สุรโชค ต่างวิวัฒน์ รองเลขาธิการคณะกรรมการอาหารและยา

นโยบายของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข และปลัดสาธารณสุข ให้ทุกจังหวัด ทุกเขต ต้องมีสารสกัดกัญชาทางการแพทย์แจกจ่ายผู้ป่วย โดยผู้ป่วยจะต้องเข้าเงื่อนไขตามเกณฑ์ที่แพทย์บ่งชี้ว่าจำเป็นต้องรักษาด้วยสารสกัดกัญชา

เสนอเร่งนำสารสกัดกัญชาใต้ดินเข้าสู่ระบบ

ด้าน ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา อาจารย์คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย มีความเห็นว่าสารสกัดกัญชา 4,500 ขวด เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีการใช้อยู่ในขณะนี้ หรือที่ต้องการเข้าถึง มีสัดส่วนที่ต่างกันมาก หากมีการแจกจ่ายเบื้องต้น ก็อาจกระทบต่อการรักษาที่ไม่ต่อเนื่อง จึงเสนอว่า ควรให้ผู้ผลิตรายเดิมที่อยู่อย่างผิดกฎหมาย หรือที่เรียกว่า สารสกัดกัญชาใต้ดิน เข้าสู่ระบบทั้งหมด วิธีนี้จะทำให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงยาได้มากขึ้น และที่สำคัญยังเป็นโอกาสที่ผู้ป่วยจะได้ใช้ยาถูกวิธี ซึ่งมีความสำคัญมาก

สำหรับ ผู้ป่วยใน 3 กลุ่มโรค ที่จะสามารถเข้าถึงยาตามสถานพยาบาลอย่างถูกกฎหมาย คือ

กลุ่มที่ 1 โรคหรือภาวะที่สารสกัดจากกัญชาได้ประโยชน์ เช่น โรคลมชักที่รักษายาก โรคลมชักที่ดื้อต่อยารักษา ภาวะคลื่นไส้จากการรักษาเคมีบำบัดที่รักษาด้วยวิธีมาตรฐานไม่ได้ผล ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็งในผู้ป่วยปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ภาวะปวดประสาทที่รักษาด้วยวิธีอื่นๆ ไม่ได้ผล

กลุ่มที่ 2 โรคหรือภาวะที่สารสกัดกัญชาน่าจะมีประโยชน์ในการควบคุมอาการของโรค เช่น โรคพาร์กินสัน โรคอัลไซเมอร์ โรคปลอกประสาทอักเสบ โรควิตกกังวล ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง ผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย

กลุ่มที่ 3 โรคหรือภาวะที่สารสกัดกัญชาอาจได้ประโยชน์ในอนาคต อยู่ในขั้นการศึกษาในหลอดทดลองหรือสัตว์ทดลอง